Bulimia !!

23. července 2008 v 9:22 |  ANA a MIA
Bulímia

Je charakterizovaná opakovanými záchvatmi hltavého jedenia alebo "napchávania sa" (odborný termín je hyperfágia) s výskytom minimálne dva razy za týždeň počas aspoň troch mesiacov, pričom jedinec väčšinou preferuje jedlá s vysoko kalorickým obsahom. Tieto epizódy zodpovedajú nutkavému správaniu a nezadržateľnej túžbe po jedení.

Jedinec má trvale obavy súvisiace s jedlom, ktoré sa menia až na posadnutosť, takže myšlienky na jedlo ho prenasledujú po celý deň.

Pacient sa snaží vyvážiť dopad tohto žravého príjmu potravy rôznymi "technikami", ktoré postupne "rozvíja" v priebehu ochorenia a ktoré vyplývajú z pocitov viny, zjavujúcich sa bezprostredne po ukončení jedenia a upokojení nutkavého impulzu.
K týmto "technikám" patria:
Vyvolanie zvracania.
Zneužívanie laxatív (preháňadiel).
Nútenie sa do dlhotrvajúceho hladovania ako trest po nutkavom jedení.
Používanie liekov na potlačenie chuti do jedla (anorektík), diuretík (na odvodnenie) a prípravkov na báze hormónov štítnej žľazy, ktoré urýchľujú látkovú premenu a prispievajú tak k strate telesnej hmotnosti. V niektorých extrémnych prípadoch diabetickí pacienti odkázaní na inzulín a trpiaci záchvatmi bulímie zanechávajú liečbu inzulínom s cieľom nepriberať po nadmernom príjme stravy.

Rovnako ako v prípade anorexie, aj pri bulímii dochádza k narušeniu vnímania vlastného tela a postihnutý jedinec sa vidí nadmerne tučný. U týchto pacientov sa stretávame s absurdným správaním; na jednej strane majú strach z priberania, ale na strane druhej nedokážu potlačiť úzkosť, ktorá ich núti nekontrolovane jesť.

Bulímia sa zjavuje, ako sme už spomenuli vyššie, u 50 % pacientov s anorexiou v niektorej chvíli jej priebehu. Bulímia sa len zriedka objavuje samostatne, a ak sa tak stane, treba hneď myslieť na možnú anorexiu v pozadí.

Liečba je podobná ako pri anorexii, pričom sa kladie osobitný dôraz na antidepresívne lieky (zo skupiny tzv. SSRI, čo sú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu), ktoré významným spôsobom znižujú výskyt a intenzitu kríz bulímie.

V každom prípade je taktiež potrebné vyšetrenie a kontrola pacienta psychiatrom.


Na druhej strane existujú určité zásady ohľadom stravovania, ktoré môže týmto pacientom pomôcť zbaviť sa časom posadnutosti jedlom a vyhnúť sa tak spomínaným záchvatom:
Je potrebné jesť pomaly a stanoviť si minimálny čas, ktorý sa strávi pri stole. Tento čas potom postupne predlžovať.
Dávať si do úst vždy malé kúsky, pokojne požuť jedlo a za ten čas nechať príbor položený na stole.
V daný moment jesť len jeden druh potravy a nemiešať rôzne jedlá (t. j. vyhýbať sa kombinovaným jedlám).
Medzi jednotlivými chodmi vstať na chvíľu od stola.
Naložiť si pri dreze a nedávať na kuchynský stôl misu s jedlom.
Používať malé taniere a príbory a vždy nechať trochu jedla na tanieri.
 

Buď první, kdo ohodnotí tento článek.

Nový komentář

Přihlásit se
  Ještě nemáte vlastní web? Můžete si jej zdarma založit na Blog.cz.
 

Aktuální články

Reklama